Unhas fracas?Pode ser SUF.... SUF?

 

A síndrome das unhas frágeis e a queixa mais comum, caracterizada por aumento da fragilidade das lâminas ungueais. Afeta quase 20% da população geral, sendo mais comum em mulheres. Clinicamente se manifesta com onicosquizia e onicorrexe - distúrbios nos fatores de adesão inter celular se manifestam como a primeira, ao passo que as alterações da matriz apresentam-se com onicorrexe.Mesmo sendo  tão usual e afetando os pacientes de maneira tão  importante no seu cotidiano.O tratamento das unhas frágeis avançou pouco nas últimas décadas .

Para a maioria dos pacientes com SUF o incomodo  é primordialmente cosmético,mas muito também se queixam de dores,além de dificuldade nas atividades  cotidianas.

Os fatores  patogênicos envolvidos na SUF  atuam basicamente sobre  algumas variáveis responsáveis pela consistência da lâmina ungueal  e pela adesão inter celular.A estrutura das fibrilas de queratina , as proteínas  associadas a queratina  e o desmossomos garantem as caracteríasticas primordias de consistência,brilho e resistência das lâminas.

Fatores  químicos ou mecânicos que prejudicam essa estrutura porém determina as lâminas frágeis ,além  é claro ,de moléstias sistêmicas.

Diagnóstico Diferenciado

Várias moléstias  podem ser representativas  no diagnóstico diferencial da SUF. Talvez a psoríase, o líquen plano,onicomicose e o eczema sejam as de maior importância.

Na psoríase  até 50% dos pacientes  tem alguma patologia ungueal ,sendo  a maioria  dos dedos acometido,o que também é comum  na SUF.Em ordem de freqüência decrescente ,os sinais  mais importantes  da psoríase ungueal são as depressões ungueais ,onicólise,   hiperceratose subungueal,descoloração do corpo da lâmina,superfície ungueal irregular,paroníquia aguda.

Tratamento

Muito embora não existam estudos que comprovem o impacto na estética SUF,sobre os pacientes ,todos os clínicos  que lidam com a psoríase  ou onicomicose  reconhecem o transtorno  que sua alteração  causam  para a auto estima dos pacientes .

A escolha  terapêutica nos doentes com SUF vai depender  da predominância de onicosquizia ou onicorrexe.Em todas as formas do SUF,a aplicação de emolientes  nas lâminas é válida, particulamente  aqueles  que contém fosfolipídios  e alfa-hidroxiácidos.Agentes fortalecedores  ungueais  podem ser  úteis,mas devem ser usados com cautela e sob orientação médica.

O formaldeído, por exemplo, pode piorar as lâminas frágeis, além de ser uma causa importante  de dermatite de contato.

Procure ajuda sempre ao profissional da área DERMATOLOGISTA.

COSTA IMC,NOGUEIRA LSC,GARCIA PS,SÍDROME DAS UNHAS FRÁGEIS,AN.BRAS.DERMATOL.2007;82(3)263-7

Como os calos surgem?

Os calos têm origem de calçados apertados, de bico fino, estreito, curto, salto alto e deformado. Distorções dos dedos ou do metatarso, por alterações congênitas (pé cavo, pé plano) ou adquiridas (joanete, dedo em martelo, queda do metatarso).



 TIPOS DE CALOS

Formam-se como uma tentativa de proteção do nosso corpo,é  uma camada extra de pele que se forma em locais sob constante fricção ou pressão devido a situações como: Sapatos apertados, atividades que colocam pressão sobre os pés, as mãos ou os joelhos. 
Calos Milliar:

São numerosos quando na planta dos pés ou calcanhar, no peito do pé costumam ser únicos. Habitualmente pequenos, duros, profundos e indolores. Eles causam acidez atuando na pele seca, atrito de costura de meias, cordões de calçados. O calo miliar deve ser tratado com cremes de base gordurosa (loção cremosa) em dias alternados, palmilhas para diminuir o atrito no calcanhar ou plantas dos pés.

Calos Duros:

É encontrada no dorso dos dedos ou plantas dos pés, a pele é brilhante e lisa; e quando cortada encontra-se o núcleo na parte mais dura da lesão. Este núcleo é a causa da dor. A pele em excesso e dura faz pressão nos nervos sensoriais da região, produzindo dor. O calo duro reaparece sempre, se houve dilatação permanente dos vasos sanguíneos. Caso a causa do calo seja removida, este não reaparecerá.

            Calos Moles:

Localizam-se entre os dedos ou metatarso e são macios (como o próprio nome diz), úmidos e esbranquiçados pela ação macerante (desfazer a pele) do suor, são pequenos sensíveis. Os calos moles causam alterações nas posições dos artelhos ou metatarsos, transpiração muito ácida.

Este é  o preço que pagamos por negligenciarmos nossos pés. Os calos são muito semelhantes, diferindo apenas quanto ao local de acometimento,se desenvolve nas saliências ósseas da parte de cima dos dedos e na pele entre os mesmos. São duros, sensíveis ao toque e arredondados. Em seu centro pode se formar um pequeno ponto claro,que chamamos de  núcleo. As calosidades se formam em qualquer parte do corpo que esteja sob constante pressão ou fricção. São freqüentes no calcanhar, planta do pé, mãos e joelhos. São espessamentos da pele planos e indolores.